29

JAN
2016

精子常规

发布者:棒棒糖

精子常规检查的目的 精子常规也叫做精液常规检查,是评估男性生育能力的重要方法,也是男科疾病诊断、疗效观察的实验依据。 精子常规检查项目及意义 一、精液量 [正常参考值]

  精子常规检查的目的

  精子常规也叫做精液常规检查,是评估男性生育能力的重要方法,也是男科疾病诊断、疗效观察的实验依据。

  精子常规检查项目及意义

  一、精液量

  [正常参考值]

  每次以2-6ml为正常,其中精子只占0、1%。

  [临床意义]

  1、若数日未射精、且精液量少于1.5ml者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,常见于雄激素缺乏,部分逆行射精,副性腺严重炎症,如结核、淋病和非特异性炎症等。

  2、若精液量过多(一次超过8ml),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。

  二、颜色检查

  [正常参考值]

  灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。

  [临床意义]

  1、黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。

  2、鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

  三、粘稠度和液化检查

  [正常参考值]

  粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。

  [临床意义]

  1、精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。

  2、液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。

  四、精子活动率检测

  [正常参考值]

  正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。

  [临床意义]

  如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。

  五、精子活动力检测

  [正常参考值]

  分为a级:快速前向运动精子,b级:慢速前向运动精子,c级:非前向运动精子,d级:

  不动精子。正常男性:a级≥25%且a+b+c级≥40%。

  [临床意义]

  活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。

  六、精子计数

  [正常参考值]

  (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。

  [临床意义]

  1、精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。

  2、精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。

  3、老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

  七、精子形态检查

  [正常参考值]

  畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%;未成熟精细胞:<1%。

  [临床意义]

  1、精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态。

  2、 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。??

  3、 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

  八、精液细胞检查

  [正常参考值]

  白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野);红细胞(RBC):0-偶见/HP。

  [临床意义]

  1、精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。

  2、精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。

  3、 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。

  九、精液酸碱度(pH)检查

  [正常参考值]

  7.2-8.0。

  [临床意义]

  1、精液pH值<7.0,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。

  2、精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。

  十、男性生育力指数测定

  [计算公式]

  I=M(N×V)/(A×106)式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。

  [正常参考值]

  正常人生育力指数>l。

  [临床意义]

  1、生育指数为0,表明完全无生育能力。

  2、生育指数为0-1之间,表明有不同程度的生育障碍。

  温馨提示:如果您想了解更多疾病知识或还有其他疑问,欢迎点击在线咨询,或拨打咨询电话:400-658-6699,专业专家将针对您的具体病情,详细为您讲解。红会福娃娃,今年到您家,祝您早日圆生儿育女梦。

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2016

精子常规

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