25

JUL.
2019

女性抗精子抗体不孕的四种疗法

女性不孕,可能是抗精子抗体引起。研究发现15.18%的不孕女性体内有抗精子抗体的存在,正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。 女性产生抗精子抗体的原因 每次性生活可能是一

  女性不孕,可能是抗精子抗体引起。研究发现15.18%的不孕女性体内有抗精子抗体的存在,正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。

  女性产生抗精子抗体的原因

  每次性生活可能是一次免疫接种,但只有少数女性产生抗精子抗体,其原因是:

  1、精浆中有一些免疫抑制因子,这些因子可抑制T、B细胞功能,这些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系统对精子无法发生反应。

  2、精浆中的酶能影响精子表面抗原表达。

  3、精子进入阴道后其表面很快被一层母体蛋白包裹对精子有保护作用并有助于精子上行。

  4、虽然一次有上千万的精子射出,但为数不多少于5%的精子进入宫腔。

  由于只有那些进入宫腔和腹腔的精子才有致敏淋巴细胞,因此这也大大的降低了使女性发生免疫的机会,因此正常女性很少产生抗精子抗体。但是上述任何一个环节出现了问题可能导致女性产生抗精子抗体,并发展成为不孕症。

  抗精子抗体的治疗方法

  对于抗精子抗体引起的女性不孕,可采取以下方法:

  1、避孕套局部隔绝法。对于女性应避免抗原刺激。临床上常采用避孕套局部隔绝法,或中断性交或体外排精法避孕3~6个月,避免因精子与女性生殖道接触而刺激女性体内持续产生抗精子抗体。待体内抗精子抗体的滴度下降或消失后再停用避孕套于排卵期行性生活,才有可能怀孕。此法可与其他治疗方法联合应用。

  2、免疫抑制疗法。对于抗精子抗体引起的不孕可采用免疫抑制疗法。包括局部疗法、低剂量持续疗法和大剂量间歇给药法。如宫颈黏液中存在抗精子抗体的患者采用局部疗法,血清抗精子抗体阳性的患者及少精症患者可应用低剂量疗法,大剂量间歇疗法副作用较严重,适用于丈夫精子计数等指标正常且妻子有正常排卵者。各种治疗方法应该根据患者自身的情况在医生指导下选用。

  3、抗精子疫苗。由于引起不孕的原因是抗精子抗体,临床上已开始研制抗精子疫苗,通过疫苗来达到免疫避孕的目的。

  4、辅助生殖-。对男性还可以用培养液洗涤精子后再进行辅助生殖-。近年来,辅助生育技术如辅助生殖-和辅助生殖-胚胎移植都能给不孕患者带来福音。
 

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29

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2019

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